Blisko 5 milionów Polaków choruje na przewlekłą chorobę nerek, a dalsze losy programu
lekowego B.113 „Leczenie pacjentów z chorobami nerek”, wciąż są niepewne. Eksperci
Zarządu Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego apelują o jego przedłużenie oraz
rozszerzenie dostępności, w celu zapewnienia pacjentom skutecznej terapii.
Dlaczego program B.113 jest kluczowy?
Obecnie z przewlekłą chorobą nerek (PChN) zmaga się już ponad 4,7 mln Polaków, a każdego
roku choroba przyczynia się do ponad 80 tys. zgonów. Terapia ketoanalogami aminokwasów
odgrywa ważną rolę w spowalnianiu postępu choroby, a co za tym idzie – zmniejszaniu
konieczności dializoterapii, poprawiając tym samym jakość życia pacjentów. Właściwa
dietoterapia pacjentów wspierana ketoanalogami jest punktem bazowym nefroprotekcji, co
znajduje odzwierciedlenie w stanowiskach międzynarodowych instytucji KDOQI i KDIGO.
Jak podkreśla Polskie Towarzystwo Nefrologiczne, opóźnienie konieczności dializoterapii
znacząco zmniejsza koszty dla systemu opieki zdrowotnej w grupie pacjentów
nefrologicznych. Koszt terapii ketoanalogami jest wielokrotnie niższy niż koszt dializoterapii,
przekraczający ponad 65 tys. złotych rocznie. Program B.113 nie tylko poprawia stan zdrowia
pacjentów, ale także odciąża budżet państwa w perspektywie najbliższych lat.
Ograniczona dostępność programu
Mimo stwierdzonych korzyści, program wciąż obejmuje bardzo wąską grupę pacjentów. Choć
w zeszłym roku złagodzono kryteria kwalifikacji, rygorystyczne wymogi oraz konieczność
częstych wizyt kontrolnych, utrudniają dostęp do terapii. Obecnie terapia realizowana jest
tylko w 24 placówkach nefrologicznych, co ogranicza możliwość leczenia zwłaszcza pacjentom
z mniejszych miejscowości.
Zdaniem Zarządu Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego, program przynosi długoterminowe
korzyści dla pacjentów, a terapia jest uznana za bezpieczną. Dlatego eksperci z Zarządu
Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego, zaapelowali o przedłużenie programu B.113 o
kolejne 3 lata, począwszy od 1 kwietnia 2025 r., a także o złagodzenie kryteriów kwalifikacji
i uproszczenie monitorowania terapii, zgodnie z wystosowanymi wcześniej rekomendacjami
byłego konsultanta krajowego (zmniejszenie panelu badań, zmniejszenie częstotliwości wizyt
kontrolnych). Dodatkowo, zwrócono się również z prośbą o rozważenie możliwości
stosowania leku na receptę z częściową odpłatnością przez pacjentów. Proponowane
rozwiązania niewątpliwie poprawiłyby dostępność do terapii i zmniejszyły obciążenia
administracyjne.
Brak odpowiedzi ze strony Ministerstwa Zdrowia
Program lekowy został wprowadzony na listę terapii refundowanych w marcu 2021 r., a jego
koniec zbliża się nieuchronnie. Mimo tego, Ministerstwo Zdrowia wciąż nie poinformowało
pacjentów o jego dalszych losach.
„Dla pacjentów z przewlekłą chorobą nerek program B.113 to nadzieja na lepsze życie. Obecna
sytuacja jest niepokojąca. Terapia ketoanalogami w ramach programu B.113 przynosi
wymierne korzyści, zarówno dla pacjentów, jak i całego systemu ochrony zdrowia. Apelujemy
do Ministerstwa Zdrowia o działania w tej sprawie” – podkreśla prof. dr hab. Magdalena
Krajewska, Prezes Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego.
List do Minister Zdrowia Izabeli Leszczyny został skierowany ponad tydzień temu. PTN czeka
na odpowiedź, ponieważ brak decyzji może zagrozić ciągłości leczenia pacjentów.
Brak reakcji na wcześniejszy apel pacjentów
Warto przypomnieć, że już kilka miesięcy temu, w listopadzie ubiegłego roku, Ogólnopolskie
Stowarzyszenie Moje Nerki apelowało o kontynuację oraz rozszerzenie programu B.113.
OSMN wciąż nie otrzymało odpowiedzi. Czy Ministerstwo Zdrowia planuje podjąć działania?
Wielu pacjentów czeka na decyzję.